新华网重庆4月8日电(李海岚)为有效降低新冠肺炎人群感染率和发病风险,我国新冠病毒疫苗接种已全面展开。3月起,重庆市开展大规模新冠病毒疫苗接种工作。不少市民关心新冠病毒疫苗安全吗?有效期多久?有不良反应怎么办?有慢性疾病适合接种吗?新华网就此专访了重庆市疾控中心疫苗管理科科长、副主任医师徐佳薇。

  新华网:有市民认为,现在国内疫情形势比较平稳没有必要接种,您怎么看?现阶段接种新冠病毒疫苗有何必要性?

  徐佳薇:虽然目前我国疫情形势总体平稳,但仍然存在疫情输入和局部流行风险。如果没有接种疫苗,几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,容易感染新冠肺炎。接种疫苗后,可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力,阻挡新冠病毒感染,特别是有效降低重症和死亡率。全球很多国家为建立群体免疫屏障,都在积极接种新冠病毒疫苗。当全球人口流动开放后,接种率低的国家就会形成免疫凹地,感染风险增加。所以,接种疫苗很有必要。

  新华网:目前接种的新冠病毒疫苗是一种什么样的疫苗?安不安全?会出现不良反应吗?

  徐佳薇:目前我市正在接种的有两类新冠病毒疫苗:一类灭活疫苗,一类为重组亚单位疫苗,这两类疫苗都是工艺非常成熟的疫苗。灭活疫苗是通过物理或化学的方法将病毒灭活,除去了病毒的致病性,保留免疫原性制备的疫苗。我们正在使用的甲肝灭活疫苗、脊灰灭活疫苗都属于这种工艺的疫苗。重组亚单位疫苗是利用基因重组技术,在工程细胞中去表达病原体抗原蛋白而制备的疫苗。CHO乙肝疫苗、HPV疫苗属于这类工艺的疫苗。

  我国上市的新冠病毒疫苗,均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格鉴定。国内、国外大规模使用数据显示,这些疫苗都是安全的。

  任何一种疫苗,不管是在临床试验阶段,还是上市后大规模使用阶段,都有可能发生不良反应。接种新冠病毒疫苗与其他任何疫苗一样,可能会出现一些反应,主要包括:头痛发热,接种部位局部红晕,或者出现硬块,有些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。这些反应都是一过性的,1—2天就能恢复,不必紧张。

  新华网:新冠病毒疫苗适合哪些人打?哪些人不能打?

  徐佳薇:按照新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)要求,目前接种对象为18周岁及以上人群。指南中提到5类人群不宜接种疫苗:

  1。 对疫苗中任何成分过敏,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

  2。 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

  3。 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);

  4。 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;

  5。 妊娠期妇女。

  新华网:前面说到妊娠期妇女不建议打,那如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,该怎么办?

  如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,也不要恐慌,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

  新华网:哺乳期女性能接种疫苗吗?如果接种了疫苗还能不能母乳喂养?

  徐佳薇:哺乳期不是接种禁忌。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。

  新华网:女性生理期,可以接种新冠病毒疫苗吗?

  徐佳薇:可以。女性生理期可以正常接种,不受影响。

  新华网:荨麻疹患者可以接种新冠病毒疫苗吗?

  徐佳薇:荨麻疹绝大多数是由“变态反应”所致,过敏原复杂多样。新冠病毒疫苗接种禁忌主要是对疫苗中所含成分过敏,如果发生荨麻疹过敏原不是疫苗成分,可以接种疫苗;如果原因不清,接种疫苗时多加注意,出现反应及时处置。另外如果是急性发作期,也是不建议接种的。

  新华网:糖尿病、高血压、高血脂等慢性病患者可以接种新冠病毒疫苗吗?

  徐佳薇:患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过调整生活方式、药物治疗,血糖、血压可维持在相对正常水平,处于疾病平稳期,原则上可以接种新冠病毒疫苗,处于慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。

  新华网:接种疫苗前需要做哪些准备?接种疫苗后有哪些注意事项?

  徐佳薇:接种前,提前了解疫苗的相关知识如接种禁忌症,了解疫苗的接种流程,确定接种地点和时间等。

  接种后应留观30分钟,无异常后方可离开。如果回家后出现身体不适,请及时就医并报告接种医生。接种后仍然要做好个人防护,勤洗手、常通风、少聚集、戴口罩等。

  新华网:接种疫苗多久可以产生效果?保护率是多少?保护期有多长?

  徐佳薇:根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。根据前期临床试验数据显示,新冠病毒疫苗接种后保护率在70%左右,对避免转成重症的保护率为70%,对避免发生死亡的保护率接近100%。

  国家卫建委公布目前通过接种者抗体水平监测,大概为6个月以上,这是目前监测到的抗体水平,不代表免疫只有这么长的时间,这和疫苗在人群中使用观察的时间有关系。3月28日,国务院联防联控机制召开新闻发布会上有提到,从最早使用新冠病毒疫苗的人群数据显示,9个月抗体还是有一定水平的。专家们也在继续加强监测,更长期的保护效果,需要进一步观察。

  新华网:接种疫苗后,外出是否可以不用戴口罩了?

  徐佳薇:在人群免疫屏障没有建立起来之前,即使部分人群接种了疫苗,大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是100%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易传播。

  因此,接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩,特别是在公共场所、人员密集的场所等;其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等,也需要继续保持。