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市人大审议医改 明年全面实施50种单病种付费

A-A+2013年11月30日07:36重庆晚报评论

  我市启动新一轮医药卫生体制改革4年以来,取得了哪些成绩?又存在哪些问题呢?昨日,市四届人大常委会第六次会议分组审议了市政府关于医药卫生体制改革工作情况的报告。

  报告称,我市围绕基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务、公立医院改革试点5项重点内容稳步推进,全面完成各项任务,并取得阶段性成效。同时也存在不少问题亟待解决,市人大调研组对这些问题“把脉问诊”,“对症下药”。

  多项改革走在全国前列

  报告高度肯定了医改取得的成效,并称“我市多项改革走在全国前列”。

  比如,我市打破城乡居民户籍界限,建立起城乡一体化的居民医保制度;实现城镇职工医保、城乡居民医保省级统筹,统一“参保政策、待遇标准、信息系统”;建立药品交易所,所有产品挂牌价与全国各省市药品中标均价相比整体下降9.22%,有效降低了药品采购成本。

  此外,我市基本药物制度率先延伸到村,较早在全国实现所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室实行基本药物“零差率”销售等。

  看病贵看病难依然存在

  医改4年虽然取得显著成绩,但遇到的问题也越来越复杂。

  市卫生局局长、市医改办主任屈谦受市政府委托,向市四届人大常委会第六次会议作相关报告时表示,门诊与住院医保报销政策不尽合理。目前普通门诊主要由医保个人账户支付,门诊医保报销只限于癌症病人晚期化疗等重特大疾病;住院报销相对门槛较低,报销比例相对较高,一些患者可门诊治疗的小病也选择住院治疗等,造成医疗资源和医保基金浪费。

  此外,现行512种基药目录存在常见病、多发病、慢性病等用药种类不全的问题,基药目录中部分低价、利薄、有效的药品,药企不愿或不再生产,出现“死药”现象。

  同时,基药使用政策尚不能有效缓解“看病难、看病贵”的问题。

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