56天,小不点长大了。院方供图56天,小不点长大了。院方供图
小不点的腿,只有成人手指大小。 院方供图小不点的腿,只有成人手指大小。 院方供图
▲悉心照料小不点 院方供图▲悉心照料小不点 院方供图

  585克有多重?一瓶中瓶矿泉水的重量,一包家庭装饼干的重量……这也可能是一个早产儿的体重。

  昨日,这名出生时只有585克重的婴儿,经陆军军医大学第一附属医院(以下简称西南医院)儿科护士人员3个月精心呵护,终于离开重症监护室,重新回到母亲的怀抱,即将出院。

  怀孕24周产下袖珍婴儿

  “三个小时吃一次奶哟,把手放到宝贝的背上……”昨日中午,西南医院产科病房,护士正教着新妈妈陈霞喂养孩子。妈妈努力学着,而爸爸曹斓巍则在一旁笑呵呵地看着宝贝。

  曹斓巍告诉重庆晚报记者,自己是一名教师,已37岁,由于老婆身体原因,两人一直没有孩子,在西南医院生殖中心经过辅助治疗怀上宝宝后,两人就回贵州了。陈霞怀孕到24周左右时,突然羊水破了,两人急忙赶到西南医院产科。

  由于情况危急,曹斓巍进入产房,陪着妻子生产。3月30号,陈霞顺产一女。曹斓巍看着只有巴掌大的小宝贝,恳求医护人员,一定要救活自己的女儿。

  小宝贝立即被送到了儿科的重症监护室。这意味着,宝贝必须与父母分离,由医护人员照顾。

  小宝贝一出生便开始闯关

  “太小了,只有中号矿泉水瓶大小,没有自主呼吸,全身皮肤是透明的,薄如蝉翼;脚只有成人的大拇指一半大,柔弱得不堪一击……”西南医院儿科护士长晏玲回忆第一次见到宝贝时的情景。

  小宝贝只在妈妈肚子里待了24周零5天,便在儿科重症监护室里与医护人员一起,开启了闯关模式。护士给小宝贝取了个可爱的小名叫“小米”。为什么要闯关?晏玲解释说,由于新生儿体重太轻,发育不完全,小米必须将呼吸关、感染关、营养关、黄疸关……一一闯过,才能存活下来。

  小米刚到重症监护室时,还没有自主呼吸,医护人员必须在第一时间提供解决方案,帮其有效呼吸。因此,医护人员为小米使用了有创的呼吸机,并进行了脐静脉置管,药物和营养物通过脐静脉源源不断输入到小米体内,这也是渡过呼吸困难关的必经之路。同时,医护人员为小米模拟建造了一个子宫环境,让小米有一个过渡的过程。

  两周后,必须拨掉脐静脉置管,进行经外周静脉置入中心静脉导管。这根导管从小米的腋静脉置入,一直置入到上腔静脉。由于小米实在是太小了,找血管就是个技术活。这条导管,伴随了小米2个多月的时间。

  随着小米情况好转,医护人员又改用无创呼吸机辅助呼吸,从而减少下呼吸道感染发生率,同时减少插管对患儿的不良刺激。此外,还对小米进行母乳口腔免疫疗法和口腔吞咽功能训练,把母乳涂到小米口腔里,帮助小米吸收母乳里的益生菌,提高抵抗力,同时也让小米有一个吸吮力的锻炼。慢慢的,小米的情况越来越好。医护人员叫“小米,吃奶了。”小米还会笑一笑,这也给了医护人员极大的鼓舞。

  这是西南医院收治的最小的早产儿,医护人员对小米也格外关爱,付出了很多努力。一次,在例行汇报医院危重病人的情况时,儿科护士在汇报小米的救治情况时,竟忍不住哭了。

  回到妈妈怀抱即将出院

  经过三个月救治,小米转危为安,体重由最初的585克长到接近2公斤,每天吃奶达到370至380毫升,各项检测指标正常。小米终于可以离开重症监护室了。

  昨日,小米的父母和外婆把小宝贝接到了普通病房,小米从此可以生活在父母身边了。妈妈陈霞说,自己还是有些害怕,怕一不小心就弄伤了宝宝。爸爸曹斓巍说,三个月来,最怕接到医院的电话,怕小米又出状况。不过,小米能闯过这么多关,一定可以健康长大的。

  小家伙成功获救,儿科副主任陈盛也显得很欣慰,他说,这个新生儿是科室抢救存活的胎龄最小的新生儿。小宝贝处在孕中期,还没到孕晚期这样一个阶段,她最大的难题就是,各大器官的发育还不成熟。

  陈盛介绍,其实发生早产并不可怕,怕的是家长犹犹豫豫耽误了救治的最佳时机。新生儿降生后,越早进行医学干预和治疗,存活率就越高。